Vliv snížené fyzické aktivity na dlouhodobé přežívání a mortalitu pacientů s pokročilou CHOPN.

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F20%3A73603618" target="_blank" >RIV/61989592:15110/20:73603618 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/65269705:_____/20:00073219 RIV/00843989:_____/20:E0108617 RIV/00216208:11130/20:10427341 RIV/00179906:_____/20:10427341 RIV/00064203:_____/20:10427341

Výsledek na webu

<a href="http://www.pneumologie.cz/cislo/1747/4-2020/" target="_blank" >http://www.pneumologie.cz/cislo/1747/4-2020/</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Vliv snížené fyzické aktivity na dlouhodobé přežívání a mortalitu pacientů s pokročilou CHOPN.

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: CHOPN je závažné heterogenní onemocnění, u kterého je v posledních dekádách pozorována rostoucí prevalence a mortalita. Jedním z možných a dobře popsaných prediktorů mortality je fyzická aktivita. Cílem naší práce bylo zjistit vliv snížené fyzické aktivity na dlouhodobé přežívání a mortalitu pacientů s pokročilou CHOPN pomocí měření destiminutovým testem chůzí (6MWT). Materiál a metody: Analýze byla podrobena data 598 pacientů z České multicentrické výzkumné databáze CHOPN (čtyřletá analýza). Jednalo se o neselektovanou skupinu nemocných s CHOPN, s postbronchodilatační hodnotou usilovně vydechnutého objemu za 1 sekundu (post-BDT FEV1) ≤ 60 % normy. Fyzická aktivita byla měřena pomocí 6MWT. Pacienti byli rozděleni do tří skupin dle ušlé vzdálenosti při 6MWT: skupina I. &lt; 150 metrů, skupina II. 150–299 metrů, III. ≥ 300 metrů. K určení ideální prahové (dále cut-off) vzdálenosti a ke stanovení odhadu dlouhodobého přežití a mortality byly použity Receiver Operating Characteristic (ROC) analýzy a KaplanMeierovy křivky přežití. Výsledky: 6MWT byl proveden celkem u 598 pacientů (N = 598), průměrná ušlá vzdálenost byla 331,3 metru (směrodatná odchylka – SD 131,7). Ve skupině I. bylo 57 pacientů (9,5 %), v skupině II. bylo 144 pacientů (24,1 %) a ve skupině III. 397 nemocných (66,4 %). Celková čtyřletá mortalita činila 25,4 % (N = 152). Ve skupině I. byla mortalita 50,9 % (N = 29; 0,362; CI 0,198–0,525), ve skupině II. 31,9 % (N = 46; 0,572; CI 0,461–0,683) a ve skupině III. 19,4 % (N = 77; 0,726; CI 0,668–0,785), p &lt; 0,001. Ideální cut-off hodnota, stanovená pomocí ROC analýzy, byla v našem souboru 325 metrů (AUC 0,667; p &lt; 0,001). Při použití této cut-off hodnoty byla čtyřletá mortalita ve skupině pacientů se 6MWT &lt; 325 metrů, 93 pacientů – 37,2 % a ve druhé skupině se 6MWT ≥ 325 metrů byla 59 pacientů – 17,0 %. Odhad čtyřletého přežívání byl statisticky signifikantně snížený ve skupině pacientů se 6MWT &lt; 325 metrů (0,494; CI 0,407–0,581 versus 0,763; CI 0,704–0,823), p &lt; 0,001. Závěr: Výsledky naší práce jsou v konsenzu s výsledky jiných studií. S klesající ušlou vzdáleností významně stoupá riziko mortality. 6MWT je dobrým prediktorem mortality u pacientů s CHOPN.

Název v anglickém jazyce

The effect of reduced physical activity on long-term survival and mortality of patients with advanced COPD

Popis výsledku anglicky

SUMMARY Introduction: COPD is a serious heterogeneous disease in which increasing prevalence and mortality have been observed in recent decades. One of the possible and well-described predictors of mortality is physical activity. The aim of our study was to determine the effect of reduced physical activity on long-term survival and mortality of patients with advanced COPD by measuring the ten-minute walk test (6MWT). Material and methods: Data of 598 patients from the Czech multicenter research database COPD were analyzed (four-year analysis). This was an unselected group of patients with COPD, with a postbronchodilator value of forced expiratory volume in 1 second (post-BDT FEV1) ≤ 60% of normal. Physical activity was measured using 6MWT. Patients were divided into three groups according to the distance traveled at 6MWT: group I. &lt;150 meters, group II. 150–299 meters, III. ≥ 300 meters. Receiver Operating Characteristic (ROC) analyzes and Kaplan Meier survival curves were used to determine the ideal cut-off distance and to estimate long-term survival and mortality. Results: 6MWT was performed in a total of 598 patients (N = 598), the average distance traveled was 331.3 meters (standard deviation - SD 131.7). There were 57 patients (9.5%) in group I., in group II. there were 144 patients (24.1%) and in group III. 397 patients (66.4%). The overall 4-year mortality was 25.4% (N = 152). Mortality was 50.9% in group I. (N = 29; 0.362; CI 0.198–0.525), in group II. 31.9% (N = 46; 0.572; CI 0.461-0.683) and in group III. 19.4% (N = 77; 0.726; CI 0.668-0.785), p &lt;0.001. The ideal cut-off value, determined by ROC analysis, was 325 meters in our cohort (AUC 0.667; p &lt;0.001). Using this cut-off value, the 4-year mortality in the group of patients with 6MWT &lt;325 meters, 93 patients - 37.2% and in the second group with 6MWT ≥ 325 meters was 59 patients - 17.0%. The 4-year survival estimate was statistically significantly reduced in the patient group with 6MWT &lt;325 meters (0.494; CI 0.407-0.581 versus 0.763; CI 0.704-0.823), p &lt;0.001. Conclusion: The results of our work are in consensus with the results of other studies. As the distance traveled decreases, the risk of mortality increases significantly. 6MWT is a good predictor of mortality in patients with COPD.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30203 - Respiratory systems

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2020

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Studia Pneumologica et Phthiseologica

ISSN

1213-810X

e-ISSN

—

Svazek periodika

80

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

9

Strana od-do

157-165

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

999