Antikoagulace, antiagregace nebo obojí u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a fibrilací síní

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F65269705%3A_____%2F16%3A00065647" target="_blank" >RIV/65269705:_____/16:00065647 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216224:14110/16:00091557

Výsledek na webu

<a href="http://www.kardiologickarevue.cz/kardiologicka-revue-clanek/antikoagulace-antiagregace-nebo-oboji-u-pa-cientu-s-ischemickou-chorobou-srdecni-a-fibrilaci-sini-57607" target="_blank" >http://www.kardiologickarevue.cz/kardiologicka-revue-clanek/antikoagulace-antiagregace-nebo-oboji-u-pa-cientu-s-ischemickou-chorobou-srdecni-a-fibrilaci-sini-57607</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Antikoagulace, antiagregace nebo obojí u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a fibrilací síní

Popis výsledku v původním jazyce

Kombinace fi brilace síní s ischemickou chorobou srdeční je poměrně častá a antiagregační či antikoagulační léčba by měla vést především ke zlepšení prognózy nemocných. Bohužel chybí jasná data, jak léčit tyto pa cienty, a doporučení se mohou dokonce v různých dokumentech mírně lišit. Neexistuje jediná klinická studie, která by porovnala pa cienty s warfarinem oproti novým antikoagulanciím (NOAK), kteří podstoupili intervenční léčbu. Stejně tak neexistují data pro kombinaci NOAK s novými antiagregačními preparáty jako tikagrelor a prasugrel. Kombinace mono i duální antiagregace s NOAK i s warfarinem výrazně zvyšuje riziko krvácení. Délka a intenzita antiagregační i antikoagulační léčby by proto měla být individualizována se zvažováním prospěchu a neprospěchu pro pa cienta. Používání skórovacích systémů jako CHA2DS2-VASc či HAS-BLED je doporučeno. U pa cientů s chronickou ischemickou chorobou srdeční (> 1 rok) a současnou fi brilací síní by měla být upřednostněna samotná antikoagulační léčba s preferencí NOAK.

Název v anglickém jazyce

What to use in patients with ischaemic heart disease and atrial brillation - anticoagulation, antiaggregation or both?

Popis výsledku anglicky

A combination of atrial fi brillation and ischaemic heart disease is quite common and antiaggregation or anticoagulation treatment should improve the prognosis of the patients. However, clear evidence is missing and recommendations contained in offi cial guidelines sometimes diff er. There are no clinical trials comparing warfarin and new anticoagulants (NOAC) in patients after coronary intervention, and there are also no data about the combination of NOAC with new antiaggregation drugs such as ticagrelor or prasugrel. The combination of antiaggregation (mono or dual) with NOAC or warfarin signifi cantly increases the risk of bleeding, and therefore the intensity and the duration of treatment should be individualised and scoring systems such as CHA2DS2-VASc or HAS- -BLED should be used. Anticoagulation alone (preferably NOAC) should be given to patients with chronic ischaemic heart disease (> 1 year) and atrial fi brillation.

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FA - Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Kardiologická revue: interní medicína

ISSN

2336-288X

e-ISSN

—

Svazek periodika

18

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

47-51

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—